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6月1日起河南省四类医疗服务价格将启用“新标准”
6月1日起，河南省4类医疗服务价格将启用“新标准”。近日，从河南省医疗保障局获悉，为深化医疗服务价格改革，推进建立以服务产出为导向的价格项目管理机制，河南省规范整合产科、中医等4类医疗服务价格项目。
调整后，取消河南省现行“产前检查”“贴敷疗法”等229个价格项目。规范整合“产前常规检查”“悬空灸”等产科、中医等76个医疗服务价格项目。规范整合价格项目执行国家统一的价格项目体例。其中，中医医疗服务价格项目涵盖中医类（灸法、拔罐、推拿）、中医针法类、中医外治类。
规范整合后，“产前常规检查”“悬空灸”等74个价格项目制定省管公立医疗机构政府指导价。河南省医保局明确要求，各地医保部门要及时确定本地区项目价格和医保首付比例，原则上同一价区应保持价格相对平衡，对技术难度低、服务均质化程度高的价格项目，缩小不同等级医疗机构间的价格差距，避免基层医疗机构价格过低影响医疗供给。
为支持建设生育友好型社会，此次产科医疗服务价格项目调整涉及产科类项目30个。河南省将“产程管理”从原“单胎顺产接生”项目价格构成中拆分出来单独立项；设立“剖宫产（复杂）”项目，提高前置胎盘、胎盘植入、凝血功能异常等复杂情形下剖宫产手术价格，进一步体现医务人员技术劳务价值。
结合中医诊疗的特殊性，河南省原有中医推拿项目是按疾病病种立项，按次计价，执行中存在重复计价、操作时长不一等问题。此次调整，按照疾病发生部位规范整合了推拿类项目，并按照推拿时长进行计价，规定推拿类项目以20分钟为标准计价时长，操作时间少于20分钟的减半收费，超过20分钟的，每增加10分钟加收50%，使价格项目更好执行、更好计价。
为规范收费行为，结合临床实际和日常监管情况，本次调整河南省针对潜在风险研究制定了防范措施：例如，“中医拔罐”“中医走罐”“中医闪罐”项目基本操作一致，仅技术细节不同，为避免医疗机构重复收费，在3个项目计价说明增加了“与其他拔罐项目不得同时收费”的限制。针对在日常监管中发现多个推拿项目累计计费，或一天内多次计费问题，规定推拿类项目每日累计计费时长不超过60分钟，同一天内医务人员开展推拿治疗时，按同一项目计费和按多个项目计费，收费基本一致，既体现了医务人员的劳务价值，又便于计费和监督，避免了不规范收费行为。
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