OLYMPUS A20913A外鞘水阀开关脱落，属于外鞘常见机械故障，直接表现是水阀（旋钮/开关）从阀体上整块掉下来，导致无法控制冲洗水通断，术中会漏水甚至失控。
脱落的原因按概率排：
第①，阀杆根部断裂，占50%以上。塑料水阀长期接触含氯消毒剂会氧化降解变脆，或者高压蒸汽消毒反复做，分子链断裂，阀杆根部应力集中，一按就断。不锈钢水阀则是氯离子点蚀坑导致根部强度下降。
第二，连接螺纹松脱，占20%多。术中拉动输液管时没有通过旋转接头释放应力，直接拽，侧向拉力把水阀从外鞘接口上扯下来。
第三，操作暴力，占15%。关闭水阀时用镊子敲击、或者没完全松开就强行旋转，造成阀杆根部应力集中直接断裂。拆卸内镜时没先关水阀就硬拉，外力把水阀拽脱。
第四，材料老化，占10%。使用超过1年或高频次手术，阀芯弹簧疲劳，密封圈老化变形，整个阀体松动后脱落。
怎么处理：
立刻停用，不要试图把水阀按回去，脱落的阀杆残留部分会划伤外鞘内壁密封面，继续用会导致漏水加重甚至外鞘报废。
应急办法：如果是进水阀脱落，用止血夹夹闭外鞘进水口；如果是出水阀脱落，接延长管把液体引到体外容器，确保无菌操作。这是临时措施，24小时内必须换正式备件。
维修方案：
必须更换水阀组件，包含阀体、O型密封圈、固定螺丝。备件型号A20913A-01，第三方维修商广州云启接这个型号，保修6个月。如果脱落时阀杆残段留在外鞘里，需要先用小号螺丝刀取出残段、清洁阀座、再装新阀，周期加1到2天。
送修前注意： 断开电源，拆外鞘时用专用扳手松开固定环，小心拔出，别拉扯内部导线。清洁阀座用75%酒精棉签擦拭，新阀密封圈薄涂一层医用硅油，对准压入后用扭矩扳手0.5到1.0N·m拧紧固定螺丝，装好后连水源测试有无漏水。
日常预防： 轻开轻关，单次按压不超过2秒，每日按压控制在150次以内，用脚踏开关辅助。连接鲁尔接头时双手分别握住水阀和输液管，连接后轻拉确认锁紧。消毒用OPA代替含氯消毒剂，浸泡不超过10分钟，消毒后纯水冲洗3次再高压气枪吹干。存放时水阀收进专用托盘，不要和活检钳等硬器械挤在一起。
